תסמונת התעלה הקרפלית נגרמת עקב לחץ על העצב המדיאני שעובר בתעלה הקרפלית, תעלה צרה הממוקמת בשורש כף היד. מצב זה עשוי לגרום לכאבים ובעיות נוספות. הנה כל מה שחשוב לדעת אם אתם סובלים מהתופעה או חושדים בכך. כמובן שאבחון וטיפול צריכים להתבצע על ידי גורם רפואי מקצועי.
מהי תסמונת התעלה הקרפלית?
תסמונת התעלה הקרפלית היא מצב רפואי שבו העצב המדיאני נתון ללחץ. התסמינים בדרך כלל מופיעים בשורש כף היד ובאצבעות, במיוחד באגודל, באצבע המורה ובאמה. התסמינים נוטים להחמיר בלילה ועלולים להוביל לקשיים בתפקוד היומיומי, למשל להקשות על אחיזת חפצים או ביצוע פעולות עדינות.
בהיעדר טיפול, התסמונת עלולה להחמיר, לגרום לנזק עצבי קבוע ולדלדול שרירים בכף היד. השכיחות המדויקת של CTS משתנה בין מחקרים. המחקר הזה מצביע על כך שהתסמונת משפיעה על כ-2.7% מהאוכלוסייה הכללית, על אחרים מציינים שכיחות גבוהה אף יותר.
תסמונת התעלה הקרפלית – תסמינים
- נימול ועקצוץ: תחושות של נימול, עקצוץ או "סיכות ומחטים" בכף היד, במיוחד באגודל, באצבע המורה, באמה ובחלק מהקמיצה. תחושות אלו עשויות להופיע ולהחמיר בלילה, לעיתים עד כדי התעוררות משינה.
- כאב בכף היד ובאמה: כאב בשורש כף היד, אשר עלול להקרין לאמה ואף לכתף. הכאב מתגבר בפעולות המערבות כיפוף או מאמץ של שורש כף היד, כמו נהיגה, אחיזת טלפון או קריאה.
- חולשה ביד: ירידה בכוח האחיזה, המקשה על ביצוע פעולות יומיומיות כמו אחיזת חפצים, לעיתים עד להפלתם. החולשה נובעת מהשפעת הלחץ על העצב המדיאני, המעצבב את שרירי כף היד.
- תחושת נפיחות: תחושה של נפיחות בכף היד והאצבעות, גם אם אין נפיחות נראית לעין.
גורמים מרכזיים לתסמונת CTS
- עבודה מאומצת: פעולות ותנועות חוזרות ונשנות של שורש כף היד, כמו הקלדה ממושכת או שימוש בכלים רוטטים, עלולות לגרום למיקרו-טראומה ולהתפתחות התסמונת.
- גנטיקה: נטייה תורשתית להתעבות והתקשחות הרצועה העוטפת את התעלה הקרפלית, שמובילה לעליית הלחץ בתעלה.
- מחלות כרוניות: סוכרת, תת־פעילות של בלוטת התריס, דלקת מפרקים שגרונית ומצבים רפואיים נוספים מגבירים את הסיכון לפתח את התסמונת.
- גורמי אורח חיים: לדוגמה, השמנת יתר ועישון מגבירים את הסיכון.
- הריון: שינויים הורמונליים ובצקות במהלך ההריון עשויים להוביל ללחץ מוגבר על התעלה הקרפלית.
דרכי אבחון – כיצד מאבחנים את תסמונת התעלה הקרפלית?
האבחון של תסמונת התעלה הקרפלית תחיל בתשאול רפואי ובדיקה גופנית, שבה הרופא בוחן את כף היד ושורש כף היד, מחפש סימני נפיחות, חולשה או שינוי בתחושה, ומבצע מבחנים כמו מבחן טינל (הקשה על התעלה הקרפלית) ומבחן פאלן (כיפוף כף היד) להערכת התסמינים.
בנוסף, לעיתים מתבצעת בדיקת הולכה עצבית (EMG) להערכת תפקוד העצב המדיאני. במקרים מסוימים, נעזרים גם בבדיקת אולטרסאונד להערכת מבנה התעלה הקרפלית והעצב המדיאני. שילוב הממצאים מאפשר אבחון מדויק של התסמונת וחומרתה.
דרכי טיפול בתסמונת התעלה הקרפלית
טיפול שמרני
הטיפול השמרני בתסמונת CTS כולל התייחסות ממוקדת לסימנים, מנוחה, תחבושות וקרח. לצד אלה, מומלץ להשתמש בסדים המייצבים את שורש כף היד ומפחיתים את הלחץ על העצב המדיאני. סדים אורטופדיים מפחיתים תסמינים כמו כאב ונימול, במיוחד בשעות הלילה. לדוגמה, חבק שורש כף יד עם סד ליד + אגודל של T Manumed עוזר לקבע את האזור הפגוע. אפשרות נוספת היא תומך שורש סד נשלף של חברת OPPO, המעניק תמיכה נוחה ויעילה ומקל על הכאב.
שימוש נכון בסדים, יחד עם הימנעות מפעולות מאמצות ומתן מנוחה ליד, עשויים לשפר את המצב הדלקתי ולהפחית את התסמינים.
טיפול ניתוחי
במקרים שבהם הטיפול השמרני אינו מביא להקלה, או כאשר התסמינים מחמירים, נשקלת התערבות כירורגית. הניתוח המקובל הוא חיתוך הרצועה החוצה את התעלה הקרפלית, על מנת להגדיל את המרחב בתעלה, וכך לשחרר את הלחץ מהעצב המדיאני. ההליך מתבצע לרוב בהרדמה מקומית, עם תקופת החלמה קצרה, ומביא לשיפור משמעותי בתסמינים.
אביזרים אורטופדיים רוכשים בא.א אורטופדיה
א.א. אורטופדיה היא רשת מקצועית של מכוני אורטופדיה, המתמחה בהתאמה אישית של אביזרים אורטופדיים איכותיים. אנו מציעים מגוון רחב של מוצרים, כולל סדים, תומכים ומדרסים, המיועדים להקל על כאבים ולשפר את איכות החיים.
האביזרים מותאמים לצרכי המטופלים, ומיוצרים תוך שימוש בטכנולוגיות מתקדמות וחומרי גלם באיכות גבוהה. השירות המקצועי והיחס האישי שאנו מעניקים, מבטיחים התאמה מושלמת ומענה לצרכים האורטופדיים של כל אחד ואחת.
שאלות ותשובות על CTS
מהי התעלה הקרפלית?
התעלה הקרפלית היא מבנה צר בשורש כף היד, בו עובר העצב המדיאני יחד עם גידים המפעילים את אצבעות היד. לחץ או דלקת באזור זה עלולים לגרום לתסמונת התעלה הקרפלית (CTS), המתבטאת בכאב, נימול וחולשה בכף היד והאצבעות.
האם קיים קשר בין סוג העיסוק המקצועי להתפתחות תסמונת התעלה הקרפלית?
כן, קשר ברור קיים בין עיסוקים הדורשים תנועות ידיים חוזרות, כמו הקלדה, עבודה עם כלים רוטטים או פעילות פיזית מאומצת בשורש כף היד, לבין התפתחות CTS. בעבודות הדורשות חזרה על פעולות אלה, בהחלט יש סיכון גבוה יותר להתפתחות התסמונת.
כיצד מתבצע הליך האבחון?
האבחון כולל בדיקה גופנית שבה הרופא בוחן את שורש כף היד להערכת התסמינים. במידת הצורך, מבצעים בדיקות מתקדמות כמו בדיקת הולכה עצבית (EMG) או אולטרסאונד, להערכת הלחץ על העצב המדיאני.
האם ניתן לטפל בתסמונת התעלה הקרפלית ללא ניתוח?
כן, החלק העיקרי של הטיפול השמרני בתסמונת הוא שימוש בסדים לייצוב שורש כף היד. כמו כן, יש להימנע מפעולות שמחמירות את התסמינים, לבצע פיזיותרפיה ולעיתים לקבל טיפולים תרופתיים נגד דלקת. במקרים קלים עד בינוניים, טיפול ללא ניתוח מספיק מועיל בהפחתת תסמינים ושיפור המצב.
האם ניתן למנוע את הופעת תסמונת התעלה הקרפלית?
ניתן לצמצם את הסיכון על ידי הקפדה על הפסקות תכופות בעבודה מאומצת, ביצוע מתיחות ושימוש נכון בכלים ארגונומיים. בנוסף, שמירה על משקל תקין והימנעות מתנועות ידיים מאומצות יתר על המידה עשויות לתרום גם הן למניעת התסמונת.
