דלקת בכתף היא אחת התלונות הנפוצות ביותר. אנשים חווים כאבים שמפריעים להם לישון, לעבוד ולבצע פעולות יומיומיות פשוטות כמו להתלבש או להרים כוס קפה. הכתף היא מפרק מורכב ורגיש, ודלקת בכתף יכולה להשפיע באופן משמעותי על איכות החיים. במדריך הזה נסביר לכם מה גורם לדלקת בכתף, איך לזהות אותה ומה אפשר לעשות כדי לטפל ולמנוע את חזרתה לאחר הטיפול.
מבנה הכתף: למה היא כל כך רגישה:
לפני שנדבר על דלקת, חשוב להבין את מבנה הכתף. הכתף היא המפרק הכי גמיש בגוף שלנו, על מנת לאפשר לנו לבצע מגוון רחב של תנועות. אבל הגמישות הזו באה במחיר של יציבות מופחתת.
הכתף מורכבת מכמה חלקים עיקריים. יש לנו את עצם הזרוע המתחברת לכתף, את שרוול הגידים שנקרא רוטייטור קאף המייצב את המפרק, את הבורסה שהיא שקית נוזל שמפחיתה חיכוך בין החלקים השונים, ולבסוף את הגידים והרצועות שמחזיקים הכל יחד.
כל אחד מהמרכיבים האלה יכול להידלק ולגרום לכאב. לכן כשמדברים על דלקת בכתף, אנחנו בעצם מדברים על כמה מצבים שונים שיכולים להתבטא באופן דומה.
סוגים נפוצים של דלקת בכתף
יש כמה סוגים עיקריים של דלקת בכתף, וחשוב להבדיל ביניהם כי הטיפול עבור כל סוג יכול להיות שונה.
דלקת בגידים (טנדיניטיס)
דלקת בגיד היא הדלקת הנפוצה ביותר בכתף. היא מתרחשת כאשר הגידים של הרוטייטור קאף נדלקים, בדרך כלל בגלל שימוש יתר או תנועות חוזרות. אנשים שעובדים עם הידיים מעל הראש, כמו לדוגמה ספורטאים שמשחקים טניס או כדורעף, וצבעים או נגרים, נמצאים בסיכון גבוה יותר.
הכאב אשר נגרם בשל טנדיניטיס מתחיל בדרך כלל בהדרגה ומחמיר עם הזמן. הוא מורגש בעיקר כשמרימים את היד או מסובבים אותה, ויכול להקרין לאורך הזרוע.
דלקת בבורסה (בורסיטיס)
הבורסה היא שקית קטנה מלאה נוזל שנמצאת בין הגידים לעצמות, במטרה להפחית את החיכוך בין מרכיבי הכתף. כאשר הבורסה נדלקת, היא מתנפחת וגורמת לכאב ולהגבלה בתנועה.
בורסיטיס יכולה להתפתח עקב פציעה, תנועות חוזרות או זיהום. הכאב חד יותר מאשר במצב של טנדיניטיס, ועלול להיות מלווה בנפיחות נראית לעין.
תסמונת הצביטה (אימפינג'מנט)
במצב של אימפינג׳מנט, הגידים של הרוטייטור קאף נלחצים או נצבטים בין העצמות בכל פעם שמרימים את היד. התסמונת גורמת לכאב חד בזמן תנועה מסוימת, בעיקר כשמרימים את היד לגובה הכתף או קצת מעליו.
תסמונת הצביטה יכולה להוביל לדלקת כרונית אם לא מטפלים בה, ולאורך זמן אף לקרעים בגידים.
כתף קפואה
כתף קפואה הוא מצב שבו רקמות הכתף מתעבות ומתכווצות, באופן שגורם לנוקשות קשה ולהגבלה משמעותית בטווח התנועה. כתף קפואה מתפתחת בדרך כלל לאחר תקופה של חוסר תנועה, למשל אחרי פציעה או ניתוח, אם כי היא רלוונטית גם למצבים כמו סוכרת.
הכאב יכול להיות עז מאוד, במיוחד בלילה, וההחלמה מכתף קפואה לוקחת זמן ארוך, אבל ברוב המקרים מושגת החלמה מלאה.
סימנים המעידים על דלקת בכתף
איך תדעו שמה שאתם מרגישים זו דלקת בכתף ולא סתם כאב חולף? הנה הסימנים העיקריים אליהם כדאי לשים לב.
כאב שמחמיר בלילה
אחד הסימנים הקלאסיים של דלקת בכתף הוא שהכאב מתגבר בלילה, במיוחד כאשר נשכבים על הצד הפגוע. הרבה אנשים מתארים שהם מתעוררים באמצע הלילה מכאבים, או שהם פשוט לא מצליחים למצוא תנוחה נוחה לישון.
קושי בביצוע תנועות יומיומיות
אם אתם מתקשים להגיע עם היד לגב, להרים חפצים מעל הראש, להתלבש או לסרק את השיער, זה סימן שמשהו לא בסדר בכתף. תנועות שפעם התבצעו באופן אוטומטי הופכות למכאיבות ומוגבלות בעקבות דלקת בכתף.
נפיחות או רגישות במגע
לפעמים אפשר לראות נפיחות באזור הכתף, או לחוש ברגישות למגע באזור מסוים. זה מעיד על תהליך דלקתי פעיל.
חולשה בזרוע
דלקת בכתף יכולה לגרום לתחושת חולשה בזרוע, קושי להרים משאות או לבצע פעולות הדורשות כוח.
צלילים בזמן תנועה
נקישות, חריקות או קליקים אשר נשמעים כאשר מזיזים את הכתף יכולים להעיד על בעיה במבנה המפרק או על דלקת.
מהם הגורמים לדלקת בכתף?
ישנם כמה גורמים עיקריים שיכולים להוביל לדלקת בכתף.
תנועות חוזרות ועומס יתר
זה הגורם הנפוץ ביותר. אנשים שעושים את אותה תנועה שוב ושוב, בעבודה או בספורט, מעמיסים על הגידים והבורסה עד שהם נדלקים. צבעים, עובדי בניין, שחקני טניס ומאמני כושר נמצאים בסיכון גבוה במיוחד.
פציעות וטראומה
נפילה על היד, מכה ישירה לכתף או תאונה יכולות לגרום לדלקת חריפה. גם פציעות קלות שאינן מטופלות כראוי יכולות להתפתח לדלקת כרונית.
גיל ובלאי
ככל שאנחנו מתבגרים, הגידים והרקמות בכתף מתבלים. התהליך הטבעי מגביר את הסיכון לדלקות. מגיל ארבעים ומעלה, הסיכון עולה משמעותית.
יציבה לקויה
ישיבה ממושכת מול מחשב, כתפיים מכופפות קדימה ויציבה רעה יוצרים עומס לא תקין על הכתף, ויכולים לגרום לדלקת לאורך זמן.
מצבים רפואיים
מחלות שונות (כמו סוכרת), בעיות בבלוטת התריס ודלקת מפרקים ראומטית הם מצבים רפואיים המגבירים את הסיכון לדלקות בכתף.
אבחון דלקת בכתף
כאשר מגיעים לרופא עם חשד לדלקת בכתף, מתבצע אבחון אשר מתחיל בבדיקה גופנית מקיפה.
בדיקה גופנית
הרופא (רופא משפחה או אורטופד) יבדוק את טווח התנועה שלכם, יחפש נקודות רגישות בכתף, ויבצע מבחנים ספציפיים שמראים אם יש בעיה בגידים או בבורסה. לפעמים בדיקה גופנית מספיקה כדי לאבחן דלקת בכתף או בעיה אחרת.
בדיקות הדמיה
אם יש צורך במידע נוסף, הרופא עשוי להפנות אתכם לבדיקות הדמיה. צילום רנטגן מסייע לזהות בעיות בעצמות או הסתיידויות, אולטרסאונד מציג את מצב הגידים והבורסה בזמן אמת, ובדיקת MRI מספקת תמונה מפורטת ביותר של כל הרקמות הרכות ומאפשרת לראות קרעים ודלקות.
דרכי טיפול בדלקת בכתף
טיפול בדלקת בכתף מתחיל בדרך כלל בגישה שמרנית. רק אם עולה צורך בכך, מתקדמים לטיפולים אגרסיביים יותר.
מנוחה והימנעות מפעילות מאומצת
הצעד הראשון והחשוב ביותר הוא לתת לכתף לנוח. זה לא אומר שאתם מוכרחים לשכב במיטה, אבל בהחלט מומלץ להימנע מפעילויות שעלולות להחמיר את הכאב. אם העבודה שלכם דורשת מכם להרים את הידיים לגובה, נסו למצוא דרכים לשנות את התנועות שלכם.
קור וחום
בימים הראשונים של דלקת בכתף, קור עוזר להוריד נפיחות ודלקת. הנחת שקית קרח עטופה במגבת על האזור הפגוע, במשך עשרים דקות כל כמה שעות, יכולה להקל עליכם משמעותית. אחרי שהדלקת החריפה שוככת, חום ישיר עוזר להרפות את השרירים ומשפר את זרימת הדם.
תרופות נוגדות דלקת
תרופות כמו איבופרופן או נפרוקסן יכולות לעזור להפחית כאב ודלקת. חשוב להתייעץ עם רופא לפני שלוקחים אותן לתקופה ארוכה, כי יש להן תופעות לוואי אפשריות.
פיזיותרפיה
פיזיותרפיה מהווה טיפול יעיל מאוד לדלקת בכתף. פיזיותרפיסט יכול ללמד אתכם כיצד לבצע תרגילים לחיזוק השרירים סביב הכתף, שיפור הגמישות ותיקון דפוסי תנועה לקויים. טיפול פיזיותרפי עשוי לכלול גם טכניקות כמו עיסוי, מתיחות ושימוש במכשירים שונים.
תומכי כתף וסדים
שימוש בתומך כתף או סד כתף מסייע להקל על הכאב ולרקמות להירפא. תומך כתף טוב מייצב את המפרק בלי להגביל את תנועתו יתר על המידה ומחלק את העומס שנמצא עליו בצורה נכונה יותר. חשוב לבחור תומך כתף שמתאים למצב הספציפי שלכם ולוודא שהוא מתאים בדיוק במידות.
זריקות
אם הטיפולים האחרים לא עוזרים מספיק, הרופא עשוי להמליץ לכם לקבל זריקת קורטיזון ישירות לאזור הדלקת. קורטיזון מעניק הקלה משמעותית למשך כמה שבועות או חודשים, ומאפשר לכם לתרגל פיזיותרפיה יותר ביעילות.
טיפולים מתקדמים
יש גם טיפולים חדשים יותר כמו גלי הלם שמעוררים תהליכי ריפוי טבעיים, או זריקות פלזמה עשירה בטסיות דם אשר עוזרות לרקמות להתחדש.
ניתוח
ניתוח נדרש רק במקרים בהם הטיפול השמרני לא עוזר אחרי תקופה ממושכת, או כאשר מאובחן קרע משמעותי בגיד שדורש תיקון. כיום, רוב הניתוחים בכתף נעשים בשיטה ארתרוסקופית, שהיא פחות פולשנית ומאפשרת החלמה מהירה יותר.
כמה זמן לוקח להחלים מדלקת בכתף?
אם אתם סובלים מדלקת בכתף, אתם ודאי רוצים לדעת מתי תתאוששו. . למעשה, משך ההחלמה תלוי בחומרת הדלקת ואופן הטיפול.
דלקת בכתף קלה יכולה לעבור תוך שבועיים עד שישה שבועות, בהינתן מנוחה וטיפול נכון. דלקת בינונית דורשת בדרך כלל חודשיים עד שלושה של טיפול, כולל פיזיותרפיה. החלמה מדלקת חמורה או כרונית יכולה לקחת שישה חודשים ויותר, ולפעמים דורשת טיפולים אגרסיביים יותר.
הדבר החשוב לזכור הוא שהחלמה מלאה אפשרית ברוב המקרים, אבל צריך להתאזר בסבלנות ולהתמיד בטיפול.
איך למנוע דלקת בכתף?
מניעה תמיד עדיפה על טיפול. הנה כמה דברים שאפשר לעשות כדי להפחית את הסיכון לדלקת בכתף.
חזקו את השרירים סביב הכתף
שרירים חזקים מייצבים את המפרק ומגנים על הגידים. תרגילי חיזוק פשוטים לרוטייטור קאף, כמה פעמים בשבוע, יכולים לעשות הבדל גדול.
שמרו על גמישות
מתיחות יומיות לכתף עוזרות לשמור על טווח תנועה מלא ולמנוע נוקשות של המפרק ומרכיביו.
שימו לב ליציבה שלכם
אם אתם עובדים עם מחשב, ודאו שהמסך מונח בגובה העיניים שלכם וכי הכתפיים שלכם רפויות בישיבה מולו. קחו הפסקות לעיתים קרובות, כדי להזיז את הכתפיים.
חממו את הגוף לפני פעילות
לפני שאתם עושים ספורט או עבודה פיזית, הקדישו כמה דקות לחימום ומתיחות.
הקשיבו לגוף
אם אתם מתחילים לחוש כאב, אל תתעלמו ממנו. טיפול מוקדם יכול למנוע התפתחות של בעיה קשה יותר.
מתי כדאי לפנות לרופא?
- לא כל כאב בכתף דורש פנייה דחופה לרופא, אבל יש מצבים שבהם כדאי לא לחכות. פנו לרופא בתרחישים הבאים:הכאב לא משתפר אחרי שבוע של מנוחה וטיפול ביתי.
- יש נפיחות או אדמומיות משמעותית באזור הפגוע.
- אתם לא מצליחים להזיז את הכתף כלל.
- הכאבים בכתף מלווים בחום.
- הכאב התחיל אחרי פציעה משמעותית.
תומכי כתף ואביזרים אורטופדיים – א.א. אורטופדיה
אם אתם זקוקים לתומך כתף או אביזרים אורטופדיים אחרים לטיפול בדלקת בכתף, חשוב שתפנו למומחים אשר יודעים להתאים את המוצר הנכון למצב הספציפי שלכם. א.א. אורטופדיה היא הרשת הפרטית המובילה בישראל לאביזרים אורטופדיים, עם למעלה מ-25 שנות ניסיון ו-47 סניפים ברחבי הארץ.
אנו מציעים מגוון רחב של פתרונות לבעיות בכתף:
- תומכי כתף אקטיביים: המספקים תמיכה דינמית תוך שמירה על חופש תנועה, כמו דגם OMOTRAIN עם סיליקון אנטומי.
- מקבעי כתף: להקלה לאחר פציעה או ניתוח, דגמים כגון Quadrant Ultrasling ו-ER IV.
- מיישרי כתפיים: לתיקון היציבה ומניעת עומס לא תקין על המפרק.
- מתלי זרוע: להרפיית הכתף ותמיכה בתקופת ההחלמה.
- תומכי עצם הבריח: לייצוב אזור הכתף העליון.
היתרון הגדול של א.א. אורטופדיה הוא האפשרות לקבל ייעוץ מקצועי. האורטופדים בסניפי הרשת בוחנים את מצבכם, מבינים את הצרכים שלכם ועוזרים לכם לבחור את האביזר האורטופדי שיעזור לכם להחלים מדלקת בכתף.
סיכום
דלקת בכתף היא בעיה נפוצה שיכולה להשפיע משמעותית על חיי היומיום, אבל עם טיפול נכון רוב האנשים מחלימים ממנה לחלוטין. המפתח הוא לזהות את הבעיה מוקדם, לא להתעלם מסימנים מחשידים, ולפעול לפי תוכנית טיפול מסודרת.
זכרו שהכתף היא מפרק מורכב, וטיפול אשר עובד עבור אדם אחד לא בהכרח יעבוד בשבילכם. אל תהססו להתייעץ עם מומחה בתחום האורטופדיה אם הכאב נמשך או מחמיר. עם טיפול מתאים ומחויבות שלכם לתהליך ההחלמה, תוכלו לחזור לתפקוד מלא ולחיים ללא כאב.
שאלות נפוצות
האם דלקת בכתף יכולה לעבור לבד?
דלקת קלה יכולה להשתפר לבד עם מנוחה, אבל ברוב המקרים טיפול פעיל יזרז את ההחלמה וימנע הישנות של הדלקת בעתיד. התעלמות מדלקת בכתף יכולה להוביל להחמרה ולבעיות כרוניות.
האם אפשר להמשיך להתאמן עם דלקת בכתף?
תלוי בחומרת הדלקת ובסוג האימון. בדרך כלל כדאי להימנע מתרגילים שמחמירים את הכאב, אבל אפשר להמשיך פעילויות שלא מערבות את הכתף. התייעצו עם פיזיותרפיסט לגבי תרגילים בטוחים.
האם שינה על הצד יכולה לגרום לדלקת בכתף?
שינה על אותו צד לאורך זמן יכולה ליצור לחץ על הכתף ולתרום לבעיות. אם יש לכם דלקת, נסו לישון על הצד הבריא או על הגב.
האם יש קשר בין לחץ ומתח לבין דלקת בכתף?
לחץ נפשי גורם למתח בשרירים, כולל שרירי הכתפיים והצוואר. מתח כרוני יכול לתרום לבעיות בכתף. טכניקות הרפיה (יוגה, מדיטציה וכו׳) יכולות לעזור.
כמה זמן צריך לנוח אחרי זריקת קורטיזון?
בדרך כלל מומלץ לא להעמיס על הכתף יומיים-שלושה לאחר שמקבלים זריקת קורטיזון. לאחר מכן אפשר לחזור בהדרגה לפעילות רגילה, אבל כדאי להתחיל פיזיותרפיה כדי לנצל את ההקלה בכאב לחיזוק הכתף.
